腰肌勞損和腰椎間盤突出可通過疼痛特點、活動受限程度、影像學(xué)檢查等方式區(qū)分。腰肌勞損主要表現(xiàn)為腰部肌肉慢性酸痛，腰椎間盤突出則多伴隨下肢放射性疼痛或麻木。
腰肌勞損的疼痛通常局限于腰部兩側(cè)，按壓肌肉時痛感明顯，久坐或勞累后加重，休息后可緩解，一般不會引起下肢癥狀。腰椎間盤突出的疼痛常從腰部向臀部、大腿后側(cè)放射至小腿或足部，咳嗽或打噴嚏時加劇，可能伴隨患側(cè)肢體麻木、無力，嚴(yán)重時出現(xiàn)馬尾綜合征。
腰肌勞損患者腰部活動范圍基本正常，僅因肌肉僵硬導(dǎo)致輕微受限。腰椎間盤突出患者可能出現(xiàn)腰椎側(cè)彎、前屈受限，直腿抬高試驗陽性。腰肌勞損通過超聲或MRI可見肌肉筋膜增厚、水腫，而腰椎間盤突出在CT或MRI中能明確顯示髓核突出壓迫神經(jīng)根的表現(xiàn)。
日常需避免久坐久站，保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、小燕飛動作。急性期疼痛可局部熱敷，但若出現(xiàn)下肢放射痛、麻木或大小便功能障礙，應(yīng)立即就醫(yī)排查腰椎間盤突出。康復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行核心肌群穩(wěn)定性訓(xùn)練，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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