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產(chǎn)婦插尿管是怎么操作的

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產(chǎn)婦插尿管是通過無菌導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入膀胱的操作,主要用于分娩前后無法自主排尿或需手術(shù)的情況。

操作前醫(yī)護(hù)人員會(huì)核對(duì)產(chǎn)婦信息并解釋流程,協(xié)助取仰臥位雙腿屈曲外展。使用碘伏等消毒劑對(duì)會(huì)陰及尿道口進(jìn)行三遍環(huán)形消毒,鋪無菌洞巾建立無菌區(qū)。戴無菌手套后,將導(dǎo)尿管前端涂抹潤滑劑,左手分開小陰唇暴露尿道口,右手持導(dǎo)管輕柔插入4-6厘米直至尿液流出,再繼續(xù)插入1-2厘米確保球囊完全進(jìn)入膀胱。向球囊注入10-15毫升生理鹽水固定導(dǎo)管,連接尿袋并妥善固定于大腿內(nèi)側(cè)。整個(gè)過程需嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,動(dòng)作輕柔避免損傷尿道黏膜。

對(duì)于剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,通常在麻醉起效后手術(shù)開始前插管。存在尿道畸形、急性尿路感染或凝血功能障礙時(shí)需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)采用超聲引導(dǎo)。操作后需觀察尿液性狀、記錄尿量,保持會(huì)陰清潔,導(dǎo)尿管留置時(shí)間一般不超過24-48小時(shí)以避免感染風(fēng)險(xiǎn)。

產(chǎn)婦插尿管后應(yīng)保持會(huì)陰部干燥清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,避免拉扯導(dǎo)管??纱┲鴮捤擅拶|(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,注意觀察尿液顏色和尿量變化,出現(xiàn)血尿、灼痛或發(fā)熱等癥狀需立即告知醫(yī)護(hù)人員。拔管前先排空球囊生理鹽水,拔管后2小時(shí)內(nèi)應(yīng)嘗試自主排尿,若出現(xiàn)排尿困難可采用熱敷下腹部、聽流水聲等方法刺激排尿反射。產(chǎn)后適量飲水有助于沖洗尿道,但需避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水增加膀胱負(fù)擔(dān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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