心臟瓣膜破裂可通過(guò)藥物治療、介入治療和手術(shù)治療等方式干預(yù)，具體方案需根據(jù)瓣膜損傷程度及患者整體狀況決定。
1、藥物治療
適用于輕度瓣膜反流或手術(shù)前過(guò)渡期。血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片可減輕心臟負(fù)荷，利尿劑如呋塞米片有助于緩解水腫，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片能控制心率。需定期復(fù)查心臟超聲評(píng)估病情進(jìn)展。
2、介入治療
經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)適用于高危手術(shù)患者，通過(guò)股動(dòng)脈植入人工瓣膜。二尖瓣鉗夾術(shù)可用于部分二尖瓣關(guān)閉不全病例，創(chuàng)傷小但需嚴(yán)格篩選適應(yīng)證。術(shù)后需長(zhǎng)期抗凝治療。
3、外科修復(fù)術(shù)
瓣膜成形術(shù)通過(guò)縫合或植入人工腱索保留自體瓣膜，適用于瓣葉脫垂患者。需術(shù)中經(jīng)食道超聲確認(rèn)修復(fù)效果，術(shù)后可能需短期抗凝。
4、瓣膜置換術(shù)
機(jī)械瓣耐久性強(qiáng)但需終身服用華法林鈉片，生物瓣無(wú)須抗凝但使用壽命有限。手術(shù)需建立體外循環(huán)，術(shù)后重點(diǎn)監(jiān)測(cè)出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、綜合管理
合并心力衰竭者需聯(lián)合使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片，房顫患者需加用達(dá)比加群酯膠囊抗凝。康復(fù)期需控制血壓血糖，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。
心臟瓣膜破裂患者應(yīng)保持低鹽飲食，每日鈉攝入控制在2000毫克以內(nèi)，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞胸肉。避免提重物、屏氣動(dòng)作等增加胸腔壓力行為，建議每周進(jìn)行30分鐘步行等有氧運(yùn)動(dòng)。術(shù)后患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥物，定期監(jiān)測(cè)INR值，出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，睡眠時(shí)可采用30度半臥位減輕呼吸困難。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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