外傷性白內(nèi)障可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。外傷性白內(nèi)障通常由眼球穿透?jìng)?、鈍挫傷等因素引起,可能伴隨視力下降、晶狀體混濁等癥狀。
早期外傷性白內(nèi)障可遵醫(yī)囑使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等延緩晶狀體混濁進(jìn)展。若合并炎癥需聯(lián)用左氧氟沙星滴眼液抗感染。藥物治療適用于損傷較輕且無晶狀體皮質(zhì)溢出的情況。
對(duì)于晶狀體皮質(zhì)大量溢出或明顯影響視力的患者,可采用超聲乳化聯(lián)合人工晶狀體植入術(shù)。該術(shù)式通過微小切口吸除混濁晶狀體,并植入折疊式人工晶狀體,術(shù)后視力恢復(fù)較快。
針對(duì)晶狀體囊膜破裂嚴(yán)重者,需行囊外摘除術(shù)完整清除殘留皮質(zhì)。術(shù)中需注意保護(hù)角膜內(nèi)皮細(xì)胞,術(shù)后可能需配戴高度數(shù)眼鏡矯正視力。
合并眼球開放性損傷時(shí),應(yīng)先縫合角膜或鞏膜傷口,控制眼內(nèi)炎癥后再處理白內(nèi)障。嚴(yán)重病例可能需玻璃體切割手術(shù)聯(lián)合治療。
術(shù)后需規(guī)范使用妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查眼壓及眼底。避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能增加眼壓的行為,外出佩戴防護(hù)眼鏡。
外傷性白內(nèi)障患者應(yīng)避免食用辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、C含量高的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓等?;謴?fù)期注意用眼衛(wèi)生,控制電子產(chǎn)品使用時(shí)間,避免強(qiáng)光直射眼睛。若出現(xiàn)眼紅、眼痛加劇等癥狀需立即復(fù)診。建議定期進(jìn)行視力檢查,兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督用藥及復(fù)查。
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