小兒肺動脈瓣狹窄是否嚴重需根據狹窄程度判斷。輕度狹窄通常不嚴重,中重度狹窄可能影響心臟功能,需及時干預。
肺動脈瓣狹窄是指肺動脈瓣開放受限導致血流受阻的先天性心臟病。輕度狹窄患兒可能無明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現心臟雜音,生長發(fā)育通常不受影響,這類情況定期隨訪即可。中度狹窄可能出現活動后氣促、乏力等癥狀,心臟負荷逐漸增加,需通過超聲心動圖評估是否需球囊擴張治療。重度狹窄可導致右心室肥厚、心力衰竭,新生兒期可能出現發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等危象,需緊急手術或介入治療。
極少數患兒合并其他心臟畸形如法洛四聯癥時,病情復雜程度顯著增加,可能需分期手術治療。妊娠期風疹病毒感染等環(huán)境因素也可能加重瓣膜發(fā)育異常的程度。
確診肺動脈瓣狹窄的患兒應避免劇烈運動,定期復查心臟超聲。母乳喂養(yǎng)期間母親需保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,幼兒期可適當增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜。術后患兒需預防呼吸道感染,疫苗接種前需咨詢心內科醫(yī)生。日常生活中家長需觀察孩子有無口唇發(fā)紫、體重增長緩慢等異常,發(fā)現異常及時就診。
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