支氣管擴張聽診通?？陕劶皾駟艋蚋蓡?，具體表現(xiàn)與病變部位、分泌物性質及氣流狀態(tài)有關。支氣管擴張是氣道結構破壞導致的慢性疾病，主要特征為持續(xù)性咳嗽、大量膿痰和反復感染。
濕啰音是支氣管擴張最常見的聽診特征，多因氣道內存在稀薄分泌物所致。當氣流通過液體時形成水泡破裂聲，表現(xiàn)為斷續(xù)、短促的爆裂音，多見于肺底部。濕啰音在吸氣相更為明顯，咳嗽后可能暫時消失。根據(jù)分泌物量可分為粗濕啰音和細濕啰音，前者提示大氣道分泌物，后者與小氣道病變相關。
干啰音則因氣道狹窄或痙攣產(chǎn)生，呈現(xiàn)為高調的哮鳴音或低調的鼾音。支氣管擴張合并感染時，黏膜水腫和痰液黏稠度增加可誘發(fā)干啰音。呼氣相延長的哮鳴音需警惕合并哮喘或慢性阻塞性肺疾病。部分患者可同時存在濕啰音與干啰音，反映氣道內既有分泌物又有狹窄。
支氣管擴張患者日常需注意保持呼吸道濕潤，每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。進行體位引流時，應根據(jù)病變部位選擇頭低腳高位或側臥位，配合叩背促進排痰。避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素，接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風險。若聽診發(fā)現(xiàn)新發(fā)啰音或原有啰音性質改變，應及時就醫(yī)評估是否需調整抗生素或支氣管擴張劑治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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