跟骨滑囊炎可通過休息制動、冰敷處理、藥物治療、物理治療、穿刺抽液等方式治療。
限制足部活動是緩解跟骨滑囊炎的基礎(chǔ)措施。減少行走、跑步、跳躍等動作可以避免對滑囊的反復(fù)摩擦和壓迫,有助于減輕局部炎癥和疼痛。建議選擇寬松柔軟的鞋子,必要時可使用足跟墊或矯形鞋墊來分散壓力。休息期間可將患足抬高,促進靜脈回流,輔助減輕腫脹。
在炎癥急性期,對足跟部位進行冰敷有助于收縮血管、減輕腫脹和疼痛。可使用冰袋或毛巾包裹冰塊,每次敷15-20分鐘,每日重復(fù)3-4次。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。冰敷能暫時抑制局部炎癥反應(yīng),但需結(jié)合其他措施進行綜合管理。
若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等,以緩解炎癥和疼痛。嚴(yán)重時醫(yī)生可能會建議局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液,快速抑制炎癥。藥物治療需在醫(yī)生評估后使用,避免自行長期服用。
物理治療如超聲波、沖擊波等方法可促進局部血液循環(huán),加速炎癥吸收。治療師可能指導(dǎo)進行跟腱拉伸、足底筋膜放松等康復(fù)訓(xùn)練,以改善足部力學(xué)結(jié)構(gòu),減少滑囊受壓。物理治療需定期進行,通常配合日常護理以鞏固效果。
若滑囊內(nèi)積液較多、張力較大,醫(yī)生可能進行穿刺抽液以迅速減壓。操作時會嚴(yán)格消毒,用注射器抽出積液,有時會注入少量皮質(zhì)激素預(yù)防復(fù)發(fā)。該方法屬于有創(chuàng)操作,需在無菌條件下進行,術(shù)后需保持傷口清潔,避免感染。
跟骨滑囊炎患者日常應(yīng)注意選擇合腳的鞋具,避免過硬或過緊的鞋幫摩擦足跟。運動前充分熱身,逐漸增加活動強度。控制體重可減輕足部負荷。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)排查是否合并跟骨骨刺、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等病變。恢復(fù)期間可適當(dāng)補充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬果、瘦肉等,促進組織修復(fù)。保持足部清潔干燥,避免繼發(fā)感染。
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