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急性冠脈綜合征的患者如何護(hù)理

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急性冠脈綜合征患者可通過臥床休息、遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測生命體征、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。急性冠脈綜合征通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成等因素引起,表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難等癥狀。

1、臥床休息

發(fā)病初期需絕對臥床,減少心肌耗氧量。保持環(huán)境安靜,協(xié)助患者采取半臥位或舒適體位,避免自行起身活動(dòng)。如廁等必要活動(dòng)需在醫(yī)護(hù)人員或家屬協(xié)助下完成,防止因用力誘發(fā)心絞痛。

2、遵醫(yī)囑用藥

嚴(yán)格按處方服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液,以及硝酸甘油片等緩解心肌缺血的藥物。不可擅自調(diào)整劑量或停藥,出現(xiàn)牙齦出血等不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)告知醫(yī)生。

3、監(jiān)測生命體征

定期測量血壓、心率、血氧飽和度,觀察有無胸痛加重、冷汗、面色蒼白等表現(xiàn)。使用心電監(jiān)護(hù)儀時(shí)注意電極片位置是否正確,記錄心律失常等異常情況。每日定時(shí)稱體重,警惕體液潴留導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加。

4、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

采用低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過3克。選擇清蒸魚、燕麥等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的食物,避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品。少食多餐,每餐七分飽,餐后1小時(shí)內(nèi)避免平臥。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物的攝入量。

5、心理疏導(dǎo)

急性發(fā)作易引發(fā)焦慮恐懼情緒,護(hù)理人員應(yīng)耐心解釋治療進(jìn)程,指導(dǎo)腹式呼吸放松訓(xùn)練。鼓勵(lì)家屬陪伴,幫助患者建立康復(fù)信心。避免在患者面前討論病情嚴(yán)重性,必要時(shí)可聯(lián)系心理科會(huì)診干預(yù)。

患者出院后需持續(xù)戒煙限酒,冬季注意保暖防寒。每周進(jìn)行3-5次步行等有氧運(yùn)動(dòng),強(qiáng)度以不引發(fā)胸悶為宜。定期復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,熟悉附近醫(yī)院胸痛中心路線,出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過15分鐘立即撥打急救電話。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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