冠心病不是急性冠脈綜合征,但急性冠脈綜合征屬于冠心病的急性表現(xiàn)形式。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,而急性冠脈綜合征是冠心病的一種嚴重類型,主要包括不穩(wěn)定型心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死。
冠心病是由于冠狀動脈發(fā)生粥樣硬化,導致血管管腔狹窄或閉塞,引起心肌缺血、缺氧或壞死的一類心臟病。其病程多為慢性進展,患者可能出現(xiàn)穩(wěn)定型心絞痛等癥狀,但病情相對平穩(wěn)。急性冠脈綜合征則是冠心病病情突然加重的表現(xiàn),屬于冠心病的急性階段,通常由冠狀動脈內不穩(wěn)定斑塊破裂、血栓形成導致血管急性閉塞或嚴重狹窄引起,患者會出現(xiàn)持續(xù)胸痛、大汗淋漓等嚴重癥狀,需要緊急醫(yī)療干預。
冠心病患者如果未得到有效控制,可能發(fā)展為急性冠脈綜合征。急性冠脈綜合征患者經過治療后,病情穩(wěn)定后仍屬于冠心病范疇。兩者在治療上存在差異,冠心病穩(wěn)定期以藥物治療和生活方式干預為主,而急性冠脈綜合征則需要根據類型采取抗血小板、抗凝、溶栓或急診介入治療等緊急措施。
冠心病患者應長期規(guī)律服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片等,控制血壓、血糖、血脂等危險因素,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適量進行有氧運動,避免劇烈運動和情緒激動,定期復查心電圖、心臟超聲等檢查。一旦出現(xiàn)持續(xù)胸痛不緩解等急性冠脈綜合征癥狀,應立即撥打急救電話,爭取在黃金時間內得到救治。日常注意監(jiān)測血壓、心率變化,記錄心絞痛發(fā)作情況,遵醫(yī)囑調整治療方案,有助于減少急性冠脈綜合征的發(fā)生風險。
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