急性冠脈綜合征患者需嚴(yán)格控制高脂高鹽飲食,優(yōu)先選擇低膽固醇、高膳食纖維食物,主要有控制總熱量攝入、限制飽和脂肪酸、增加不飽和脂肪酸比例、補(bǔ)充抗氧化營(yíng)養(yǎng)素、避免刺激性食物等原則。
每日熱量攝入應(yīng)維持在每公斤體重25-30千卡,肥胖者需適當(dāng)減少。采用少食多餐模式,每餐七分飽,避免餐后血液黏稠度增高??蛇x用燕麥片、糙米等低升糖指數(shù)主食,搭配清蒸魚(yú)、去皮雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,減少精制糖和油炸食品攝入。
每日膽固醇攝入不超過(guò)200毫克,禁用動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉、奶油等。烹飪選用橄欖油或茶籽油替代豬油,每周雞蛋不超過(guò)4個(gè)。需警惕隱藏脂肪,如糕點(diǎn)、餅干中的氫化植物油,這類反式脂肪酸會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。
每周至少食用3次深海魚(yú)類如三文魚(yú)、沙丁魚(yú),其富含的歐米伽3脂肪酸可改善血管內(nèi)皮功能。每日可攝入30克堅(jiān)果如核桃、杏仁,但需注意總量控制。用亞麻籽油涼拌蔬菜有助于提升α-亞麻酸攝入,該物質(zhì)具有抗炎作用。
每日保證500克新鮮蔬菜水果,其中深色蔬菜占一半以上。西藍(lán)花、菠菜富含葉酸和維生素K,藍(lán)莓、紫葡萄含花青素,這些成分能減輕氧化應(yīng)激損傷。適量飲用綠茶,其茶多酚可抑制低密度脂蛋白氧化,但避免空腹飲用以免刺激胃腸。
禁飲濃茶、咖啡及酒精類飲品,這些物質(zhì)可能誘發(fā)心律失常。辛辣調(diào)味品如辣椒、芥末會(huì)暫時(shí)升高血壓,腌制食品含大量鈉鹽需嚴(yán)格限制。過(guò)熱或過(guò)冷食物可能引發(fā)冠狀動(dòng)脈痙攣,建議食物溫度保持在40-60攝氏度為宜。
患者需建立規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,每日食鹽不超過(guò)5克,烹調(diào)以蒸煮燉為主。合并糖尿病患者需同步控制碳水化合物質(zhì)與量,高血壓患者應(yīng)增加含鉀食物如香蕉、蘑菇。所有飲食調(diào)整需在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行,定期監(jiān)測(cè)血脂血糖指標(biāo),配合藥物治療和心臟康復(fù)訓(xùn)練,逐步建立可持續(xù)的健康膳食模式。
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