生完孩子后總腰疼可通過調(diào)整姿勢、加強核心肌群訓練、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。產(chǎn)后腰痛通常由肌肉勞損、骨盆松弛、缺鈣、腰椎間盤突出、盆腔炎癥等原因引起。
哺乳時選擇有扶手的座椅并墊靠腰枕,避免長時間彎腰換尿布可改用尿布臺。日常搬重物應屈膝下蹲而非直接彎腰,睡眠時側(cè)臥用孕婦枕支撐腰部。錯誤的抱嬰姿勢會導致腰椎持續(xù)受力,建議將嬰兒貼近軀干并用護腰帶分擔重量。
產(chǎn)后6周后逐步進行腹式呼吸訓練和凱格爾運動,待盆底肌恢復后增加平板支撐、臀橋等低強度訓練。水中瑜伽和普拉提能減輕關(guān)節(jié)負擔,每周3次每次20分鐘為宜。核心肌群力量不足會導致腰部代償性勞損,需避免過早進行仰臥起坐等屈曲運動。
熱敷袋每日熱敷腰部15分鐘可促進血液循環(huán),超聲波治療能緩解深層肌肉粘連。專業(yè)產(chǎn)后康復機構(gòu)的手法松解可調(diào)整骶髂關(guān)節(jié)錯位,體外沖擊波對慢性肌筋膜疼痛效果顯著。物理治療需在專業(yè)人員指導下進行,急性期疼痛可配合冷敷處理。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物,口服布洛芬緩釋膠囊需避開哺乳期。鈣爾奇碳酸鈣D3片可改善因缺鈣引發(fā)的骨痛,甲鈷胺片有助于修復神經(jīng)損傷。使用藥物前需排除盆腔臟器病變,哺乳期用藥需嚴格遵循醫(yī)囑。
艾灸關(guān)元穴和腎俞穴能溫經(jīng)散寒,拔罐對寒濕型腰痛效果較好。中藥方劑如獨活寄生湯加減適用于腎虛腰痛,杜仲豬腰湯可作為食療輔助。推拿手法需避開產(chǎn)后早期子宮未恢復階段,針灸治療建議選擇正規(guī)中醫(yī)院。
產(chǎn)后腰痛日常需注意避免久站久坐,使用哺乳枕減輕腰部壓力,補充含鈣豐富的牛奶和深綠色蔬菜。選擇軟硬適中的床墊并在膝間夾枕睡眠,咳嗽或打噴嚏時用手扶住腰部。如伴隨下肢麻木、發(fā)熱或排尿異常需及時排查椎間盤突出或盆腔感染,持續(xù)疼痛超過3個月應進行磁共振檢查??祻推陂g可穿戴產(chǎn)后束腹帶提供支撐,但每天佩戴不超過8小時以免影響血液循環(huán)。
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