生完孩子后腰疼可通過(guò)調(diào)整睡姿、局部熱敷、適度運(yùn)動(dòng)、物理治療、藥物治療等方式緩解。產(chǎn)后腰痛可能與分娩損傷、缺鈣、腰椎負(fù)荷增加、盆底肌松弛、腰椎間盤突出等因素有關(guān)。
建議采取側(cè)臥位睡眠,雙腿間夾枕頭減輕腰椎壓力。避免仰臥時(shí)腰部懸空,可在膝下墊軟枕保持脊柱自然曲度。床墊選擇中等硬度,過(guò)硬或過(guò)軟均可能加重疼痛。
用40-45℃熱毛巾敷于腰部15-20分鐘,每日2-3次促進(jìn)血液循環(huán)。注意避免燙傷,皮膚敏感者可隔薄衣物熱敷。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳。
產(chǎn)后6周后逐步進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)、貓式伸展等低強(qiáng)度訓(xùn)練,增強(qiáng)核心肌群力量。避免突然扭轉(zhuǎn)或負(fù)重動(dòng)作,運(yùn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)從10分鐘逐漸增加至30分鐘。
若疼痛持續(xù)可嘗試低頻脈沖電療或超聲波治療,需由專業(yè)康復(fù)師操作。中醫(yī)推拿需選擇有產(chǎn)后康復(fù)資質(zhì)的醫(yī)師,避免暴力手法。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥。哺乳期禁用阿司匹林腸溶片等影響乳汁分泌藥物。中成藥如腰痛寧膠囊需辨證使用。
日常應(yīng)避免久站久坐,抱嬰兒時(shí)保持脊柱直立,使用哺乳枕減輕腰部負(fù)擔(dān)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲奶300-500ml。若伴隨下肢麻木、排尿困難等癥狀需及時(shí)排查腰椎間盤突出或骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位,必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查。產(chǎn)后康復(fù)期間建議穿戴護(hù)腰支具2-3小時(shí)/日,睡眠時(shí)取下以免影響血液循環(huán)。
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