跟腱止點(diǎn)炎一般不能自愈,但輕度癥狀可能通過(guò)充分休息得到緩解。跟腱止點(diǎn)炎通常由過(guò)度運(yùn)動(dòng)、跟腱退行性變或足部結(jié)構(gòu)異常引起,表現(xiàn)為足跟部疼痛、腫脹及活動(dòng)受限。
早期跟腱止點(diǎn)炎若及時(shí)減少跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng),配合冰敷和穿戴足弓支撐鞋墊,部分患者癥狀可逐漸減輕。但炎癥持續(xù)存在時(shí),跟腱附著點(diǎn)可能發(fā)生纖維化或鈣化,導(dǎo)致疼痛反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期未規(guī)范治療還可能發(fā)展為跟腱部分撕裂,需通過(guò)超聲或核磁共振明確損傷程度。
慢性跟腱止點(diǎn)炎通常需要醫(yī)療干預(yù)。物理治療如沖擊波可促進(jìn)局部血液循環(huán),非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊能緩解炎癥反應(yīng)。頑固性病例可能需局部注射糖皮質(zhì)激素,但需嚴(yán)格控制頻次以避免跟腱脆性增加。康復(fù)期應(yīng)進(jìn)行離心性力量訓(xùn)練,逐步恢復(fù)跟腱延展性和肌力。
建議避免長(zhǎng)時(shí)間行走或站立,選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋。體重超標(biāo)者需控制體重減輕跟腱負(fù)荷。若休息2-4周無(wú)改善,或出現(xiàn)晨僵、靜息痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,必要時(shí)通過(guò)超聲引導(dǎo)下微創(chuàng)治療促進(jìn)組織修復(fù)。
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