跟腱止點鈣化可通過物理治療、藥物治療、局部封閉治療、體外沖擊波治療、手術(shù)治療等方式干預。該癥狀通常與慢性勞損、鈣鹽代謝異常、肌腱退行性變、局部炎癥反應、外傷等因素有關(guān)。
1、物理治療
急性期建議冰敷緩解疼痛腫脹，慢性期可采用熱敷或超聲波治療促進鈣化灶吸收。配合跟腱拉伸訓練及離心力量練習，如臺階提踵下降訓練，每日重復進行可改善肌腱彈性。使用足弓支撐墊或矯形鞋墊減輕跟腱負荷。
2、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，合并肌腱炎者可聯(lián)用鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復肌腱。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可緩解炎癥。需注意胃腸不適等不良反應。
3、局部封閉治療
對頑固性疼痛可在超聲引導下注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液，直接作用于鈣化灶周圍。每年治療不超過3次，需警惕肌腱脆性增加風險。糖尿病患者慎用。
4、體外沖擊波治療
通過聚焦式?jīng)_擊波粉碎鈣化沉積物，每周1次連續(xù)3-5次。治療后可能出現(xiàn)局部淤斑，需配合制動休息。該療法對早期點狀鈣化效果較好，彌漫性鈣化需聯(lián)合其他治療。
5、手術(shù)治療
適用于鈣化灶直徑超過15毫米或保守治療無效者。關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)可精準去除鈣鹽沉積，開放手術(shù)則需行跟腱止點重建。術(shù)后需石膏固定4-6周，逐步進行康復訓練預防粘連。
日常應避免長時間跑跳等劇烈運動，選擇緩沖性能好的運動鞋。運動前后充分拉伸跟腱，控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)，但避免過量攝入鈣劑。若出現(xiàn)行走時跟腱劇痛或局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱，應及時復查排除感染可能?？祻推陂g可進行游泳、騎自行車等非負重運動維持體能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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