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鵝足肌腱炎怎么治療

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鵝足肌腱炎可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、手術(shù)治療等方式治療。鵝足肌腱炎通常由過度使用、運(yùn)動損傷、膝關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常、炎癥反應(yīng)、退行性變等原因引起。

1、休息制動

急性期需立即停止跑步、跳躍等誘發(fā)疼痛的活動,使用護(hù)膝或彈性繃帶限制膝關(guān)節(jié)過度屈伸。日常避免爬樓梯、深蹲等動作,減輕鵝足肌腱附著點(diǎn)的機(jī)械應(yīng)力。癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動量,防止肌肉萎縮。

2、物理治療

急性期48小時內(nèi)冰敷15-20分鐘緩解腫脹,后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療可加速組織修復(fù),沖擊波治療能緩解肌腱鈣化??祻?fù)階段進(jìn)行髖內(nèi)收肌群拉伸、股四頭肌力量訓(xùn)練,改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠減輕炎癥。伴有明顯腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。藥物使用不超過7-10天。

4、局部封閉治療

對于頑固性疼痛,可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行鵝足滑囊注射治療,常用復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因的混合液。每年注射不超過3次,需嚴(yán)格無菌操作避免感染。糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素注射。

5、手術(shù)治療

保守治療6個月無效且影響日常生活者,可考慮關(guān)節(jié)鏡下鵝足肌腱松解術(shù)或滑囊切除術(shù)。術(shù)后需佩戴支具4-6周,逐步進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎者可能需要同期行截骨矯形手術(shù)。

日常應(yīng)選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋,運(yùn)動前充分熱身并加強(qiáng)髖關(guān)節(jié)外展肌群鍛煉。體重超標(biāo)者需控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動更適合康復(fù)期患者。若出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)持續(xù)腫脹或夜間痛,應(yīng)及時復(fù)查排除其他關(guān)節(jié)病變。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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