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腳脘關(guān)節(jié)痛是怎么回事

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腳踝關(guān)節(jié)痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。

1、運動損傷

劇烈運動或意外扭傷可能導(dǎo)致腳踝關(guān)節(jié)周圍韌帶拉傷或軟組織挫傷,通常伴隨局部腫脹和活動受限。急性期可采用冰敷減輕腫脹,使用彈性繃帶加壓包扎固定。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物。恢復(fù)期建議逐步進行踝泵運動等康復(fù)訓(xùn)練。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人關(guān)節(jié)軟骨退行性變可能引發(fā)腳踝骨關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為晨起僵硬和負重疼痛??赡芘c長期勞損、肥胖等因素有關(guān)。治療包括減少爬樓梯等負重活動,使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊等藥物延緩軟骨退化,嚴重時需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

3、痛風性關(guān)節(jié)炎

高尿酸血癥導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),常于夜間突發(fā)腳踝劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期需限制嘌呤攝入,遵醫(yī)囑服用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物。日常需控制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物攝入,每日飲水保持2000毫升以上。

4、類風濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常引發(fā)的慢性滑膜炎可累及腳踝,呈現(xiàn)對稱性關(guān)節(jié)腫痛和畸形。晨僵時間常超過1小時,可能伴隨低熱乏力。治療需長期使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥,配合踝關(guān)節(jié)功能鍛煉。寒冷天氣需注意關(guān)節(jié)保暖。

5、韌帶損傷

踝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶撕裂常見于內(nèi)翻扭傷,表現(xiàn)為淤血和關(guān)節(jié)不穩(wěn)。輕度損傷可用支具固定3-4周,完全斷裂需手術(shù)修復(fù)??祻?fù)期應(yīng)進行平衡墊訓(xùn)練增強本體感覺,避免穿高跟鞋或松軟底鞋。反復(fù)扭傷可能發(fā)展為慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷,選擇有足弓支撐的運動鞋,避免長時間站立或行走。運動前充分熱身,加強小腿三頭肌力量訓(xùn)練。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或活動障礙時應(yīng)及時至骨科或風濕免疫科就診,通過X線、MRI或血液檢查明確病因。急性期疼痛可短期使用拐杖輔助行走,但不宜長期制動以免肌肉萎縮。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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