心絞痛發(fā)作時可通過立即休息、舌下含服藥物、吸氧治療、調(diào)整生活方式、經(jīng)皮冠狀動脈介入治療等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、貧血、情緒激動、主動脈瓣狹窄等原因引起。
心絞痛發(fā)作時患者需立刻停止活動并保持坐位或臥位休息,減少心肌耗氧量。日常需避免劇烈運動或重體力勞動,選擇散步等輕度有氧活動。保持情緒穩(wěn)定對預(yù)防發(fā)作有重要作用,焦慮或緊張可能加重癥狀。
硝酸甘油片是緩解心絞痛的常用藥物,能擴張冠狀動脈改善血流?;颊呱嘞潞笸ǔ?shù)分鐘內(nèi)癥狀減輕,但需注意可能引起頭痛等副作用。反復(fù)發(fā)作或藥物無效時須立即就醫(yī),避免延誤治療。
通過鼻導(dǎo)管或面罩給予氧氣吸入,提高血氧飽和度支持心肌供氧。適用于伴隨呼吸困難或血氧不足的患者,醫(yī)療場所或家庭氧療設(shè)備均可實施。長期氧療對慢性心絞痛患者有輔助改善作用。
控制飲食中脂肪與鹽分?jǐn)z入,多食用蔬菜水果及全谷物。戒煙限酒并維持健康體重,規(guī)律監(jiān)測血壓與血脂水平。這些措施有助于減緩冠狀動脈病變進展。
對于藥物難以控制的重度心絞痛,可采用經(jīng)皮冠狀動脈介入治療如球囊擴張或支架植入。該治療能直接疏通狹窄血管,術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練對恢復(fù)心臟功能具有積極意義。
心絞痛患者日常應(yīng)建立健康生活習(xí)慣,低脂飲食搭配適量運動如太極拳或慢跑。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用硝酸異山梨酯片等預(yù)防藥物,定期復(fù)查心電圖與冠狀動脈造影。隨身攜帶急救藥物并告知家屬發(fā)作時的應(yīng)對措施,出現(xiàn)持續(xù)胸痛或呼吸困難須立即呼叫急救服務(wù)。保持規(guī)律作息與心理平衡對疾病管理至關(guān)重要。
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